这几种手术方法中,z形缝合术更適合病灶小、范围浅的病人。
不合適,pass。
bascom臀沟抬高术也不適合,pass。
……
思来想去,陆仁鑫觉得最適合这个病人的就是limberg皮瓣转移术。
这种术式不仅经典、应用广泛,还能实现无张力闭合,適合他这种大范围的病灶。
虽然手术稍微复杂,但以老师的技术来说,肯定没问题。
他不再纠结,直接说出想法:“我认为他可以用菱形皮瓣转移术。”
张卫民一脸惊喜,本来因年龄问题导致稍显鬆弛的眼皮都被强行抬起,脸上露出讚赏的微笑:
“嗯,不错,看来你平时私下也有在学习,对如今前沿的技术也有所了解。”
“我还以为你会回答我平时採用的两种手术方式呢。”
陆仁鑫“嘿嘿”笑了两声,没多接话,显得格外谦虚和质朴。
他確实私下也在学习,但关於藏毛竇真是了解不多。
要不是昨天刚好看到,真有可能回答不上来,在导师面前丟脸了。
张卫民开始动手,这种手术方式有难度,需要以菱形缺损为基础,利用邻位旋转皮瓣转移修復创面。
陆仁鑫还是第一次见,他眼睛一眨不眨,生怕错过操作要点。
只见张卫民先將病灶切除。
“要把它做成標准菱形创面。”他边操作边提醒陆仁鑫。
再在菱形一侧设计出长宽相等的三角形皮瓣。
张卫民仔细將皮肤皮下切开,用止血钳钝性分离形成皮瓣。
“然后就是把它旋转到缺损区,进行无张力对位缝合了。”张卫民將皮瓣拉开展示给陆仁鑫。
……
【恭喜宿主完成手术*1,治疗值+8】
治疗值又涨了,这就是跟著导师手术的快乐,能够参与,能够动手的机会更多。
【恭喜宿主完成手术*1,治疗值+6】
【恭喜宿主完成手术*1,治疗值+6】
……
八台手术总共耗费了五个多小时。
上午完美结束,陆仁鑫收穫颇丰,共计52点治疗值到手。
结束后的他换好自己的衣服,离开手术室,临走不忘和阿姨打声招呼,希望下次能穿上没破洞的手术服。
他没回到办公室,而是先拐到病房。
病人都已经回来,需要进行术后的查房,嘱咐患者注意事项,说一下病情。
作为第一台开刀的藏毛竇患者,白宗宝已经从麻醉状態彻底甦醒。
他躺在床上,正哼哼唧唧地喊著疼。
身旁是过来陪护的白妈妈,手里拿著条白毛巾,虚虚坐在床边,正满眼慈爱地给他擦拭著额头上的冷汗。
陆仁鑫的出现打破了病房內母子和谐的默默温情。
“白宗宝?”
“呃,医生我在的。”白宗宝虚弱应道。
陆仁鑫没有废话,他口齿清晰,儘可能用通俗易懂的语言將他的手术过程讲解一遍。
“你还要注意两点,一个是回去后把周围的毛髮给脱一下,不然长到肉里还会復发。”
听到可能还会復发,已经吃过苦头的白宗宝连连点头,恨不能现在变身白斩鸡,把身上的毛全给薅掉。
突然又想起什么询问道:“医生,我是用蜜蜡、雷射还是脱毛刀?”
你小子对脱毛还挺有了解的。
“都行,只要脱乾净就行。”
哪怕你拿镊子一根一根拔掉也可以。
“还有一件事。”陆仁鑫顿了顿:“你得减减肥了。”
减肥?
白宗宝满脸写著不情愿:“啊,我这病和减肥也有关係么?”
陆仁鑫耐心解释:“当然有。”
肥胖会让臀沟处的皮肤褶皱加深,更容易积汗、潮湿。
还可以增加內部的压力和摩擦,容易让毛髮刺入皮肤。
他继续科普:“积极控制体重的话,可以减轻骶尾部的压力,预防藏毛竇反覆发作。”
白宗宝白胖的圆脸蛋上写满不情愿:“那好吧,我会努力的。”
一听就是敷衍,他根本放不下蒸羊羔、蒸熊掌、蒸鹿尾儿、烧花鸭、烧雏鸡、烧子鹅……
白妈妈刚刚去洗手间清洗毛巾了,她回来刚巧听到陆仁鑫提到肥胖的坏处,非常认同,搭话道:
“我说让你减肥吧,你死活不听,搞得跟我想害你一样,你看看现在遭这大罪……”
她一说就停不下来,絮絮叨叨地数落著儿子在家里又馋又懒,管不住嘴的行径。
白宗宝的脸越来越红,神情是说不上来的羞愤:“別说了。”
“我怎么没试过减肥,每次我说少吃点你就做大鱼大肉,还说减肥不能单纯靠饿来解决。”
“每次还故意把我最喜欢的红烧肉放在我面前,你说我能瘦下来么?”
“我那不是心疼你么?”白妈妈脸上带了点心虚,但很快就理直气壮:
“饿坏身体就不好了,你只要多运动不就行了吗?”
可怜天下父母心,是又嫌弃又捨不得让孩子吃苦。
又想让他变瘦,又不捨得他饿著,哪有这种两全其美的好办法。
一一看过所有病人,陆仁鑫准备回办公室,还没进门就听到一道男人暴躁的声音:
“我不管,你惹的祸自己解决。”
“干什么吃的这么简单的事也能做错。”
这声音听起来非常熟悉,好像是王敬尧,他吃火药了吗这么冲。
推开门,不高的瘦弱背影,確实是他。
对面隱隱约约还站著个人,正在承受他的怒火。
可等陆仁鑫看清楚是谁时,没忍住皱紧眉头。
怎么会是田静静。
田静静正一脸委屈地低著头,眼里的泪水似掉非掉。
面对王敬尧的斥责,嘴角紧抿没说一句话。
陆仁鑫赶忙上前站到两人中间:“干嘛呢,別对新来的实习生发火,有什么话不能好好说。”
王敬尧抬高嗓音:“你装什么好人,你问问她,我让她给60床开个药都能开错。”
“你知道60床是谁吗!”
60床,肛肠科的vip病房,唯一一个单人间,价格昂贵,每天1200元,还不能报销的纯自费床位。
陆仁鑫好像听谁提到过,那间病房住著何平的一个关係户,好像是某某地方的领导。
可这和他又没关係。