陆仁鑫看到一根正在搏动的小血管。
他手指灵巧地穿好可吸收线,持针器夹紧。
在出血点上方约0.5~1.0cm的健康黏膜处进针。
“oh。”
病人身躯微微颤抖。
陆仁鑫声音严肃,低声呵斥,和平时的隨和完全不同,带著威严:
“別乱动,针扎歪了我只能再来一针。”
病人瞬间僵住,不敢再动。
陆仁鑫继续下针,穿过黏膜下层更深一点,將底下血管扎住。
然后针重新穿出,他用力打了个外科结。
取下止血钳观察,血管被彻底闭合后,出血很快停止。
他嘱咐患者:“好了,不要起来,躺著再观察一会儿。”
张文华处理完自己的病人,悄悄地站在陆仁鑫身后观察他的操作。
只见陆仁鑫整个过程行云流水,沉著冷静,清楚每一步的注意事项,丝毫看不出是第一次止血。
等他最后缝完,张文华才没忍住出声夸讚:“很好,技术快赶上我了。”
两个病人已经被安置妥当,左右两边一人一张床,而陆仁鑫坐在中间。
他守在这里,盯著这两尊大神,生怕再出问题。
但怕什么来什么,李兰丽人未到声先来:
“老张,还在么?又来一个出血的病人。”
纳尼,又双叒来病人了!
换药室的门再次被砰的打开。
忙到迷茫,已经开始怀疑人生的李兰丽带著第三位病人走了进来。
陆仁鑫忍不住扶额,满脸一言难尽:
以后我再在值班的夜里乱吃乱喝我就是猪!
……
还好第三个病人不需要缝针,陆仁鑫只稍稍按压,撒上止血粉就搞定了。
兵荒马乱后终於回到办公室的两人瘫倒在椅子上。
外卖小哥早就打过电话,但他们没有时间,只能让小哥將晚饭放在办公桌上。
而现在,晚饭已经彻底凉透。
陆仁鑫和张文华互相对视,眼神中似有千般无奈。
吃饭吧,天大地大吃饭最大,只希望不要再有第四个了。
三个病人,其中一个陆仁鑫只干了前期的辅助工作,系统酌情给了1点治疗值。
后两个则是他作为主力,缝针的给了6点治疗值,而只按压的给了3点。
若是没別的事情,今天的收入就是11.6点。
当然——是不可能的。
他还处理了三个发热的,五个疼痛的,还有两个麻醉后小便排不出的……
这些患者都是医嘱开了药,没有进行治疗操作,因此没有额外收入。
晚上十一点,在值班室睡得正香的陆仁鑫再次被叫醒。
刚刚那两位排尿不畅的,一个已经成功排出,而另一个还是不行。
患者下午4点进行的手术,麻醉后如果6到8小时未排尿,就需要警惕他尿瀦留的可能。
陆仁鑫从床上爬起来,穿上白大褂,步履匆匆前往32床。
除了通过时间大致判断尿瀦留的可能,他还需要进行体格检查。
他让病人平躺在床上,身体放鬆,双腿屈膝。
从耻骨联合上方开始,由上向下叩诊,通过声音的变化来確定他膀胱的边界和充盈程度。
这里是浊音,那里也是浊音……
现在32床的膀胱已经非常充盈,如同装满水的气球,不能再等了,必须马上进行留置导尿。
不然膀胱就会持续膨大,直到超过肌肉纤维的弹性和承受力,最终炸裂。
此外,尿液长时间在膀胱內滯留,会导致细菌滋生,引起膀胱炎。
感染还可能上行感染到肾,导致肾盂肾炎等。
虽然说医生眼里没有性別,但大多数病人还是会介意別人看到自己的隱私部位。
他们科室的女性病人由护士导尿,而男性病人由医生导尿。
32床需要陆仁鑫来进行操作。
护士台仍旧灯火通明,身经百战的李兰丽已经做好预判,提前准备好了导尿包和20ml生理盐水。
她忍不住吐槽道:“我今晚跟你俩搭班可算是倒了大霉了。”
陆仁鑫苦笑:“这可不能怪我们,兰姐,只能说是不可抗力。”
他带著东西回到病房,打开房间大灯,被灯光刺激重新醒来的31床揉著惺忪睡眼问道:
“东子,你还没小出来啊。”
31床和32床是一对好基友,两人专门要求了这间双人房,相携一起来手术。
美名其曰互帮互助,真正的好基友就是要见过对方最脆弱时的样子。
他俩也不愧是朋友,就连术后排尿不畅都能一起出现。
之前陆仁鑫就给他俩都开过药。
可惜一个人有效,另一个无效。
提著裤子努力爬上床的32床显得格外辛酸。
他刚刚结束陆仁鑫来之前的最后一次尝试——未能成功。
现在恐惧又紧张,拜託,这可是导尿。
做个手术已经攻击到菊花了,现在又要攻击男人的根本,简直是痛上加痛,苦上加苦。
他语气中带著悲愤与无奈:
“是啊,还是没有,现在我只能插导尿了!”
31床抱著看热闹不嫌事大的心態幸灾乐祸道:
“哎呦,还好我尿出来了,不然也是和你一个下场。”
32床遭受到基友戳心窝子的攻击:“滚滚滚,你那明明是太害怕嚇尿的。”
“那又如何,反正现在要遭罪的是你。”
“你……”
无视两人的耍嘴皮子,陆仁鑫带好手套进行初步消毒。
他轮转不少科室,早已身经百战,不知道插过多少根了。
消毒完毕,脱下手套,打开无菌导尿包进行再次消毒和润滑。
用无菌镊子夹持导尿管,对准尿道口轻轻插入。
32床努力抬头紧盯陆仁鑫的操作,身体一动也不敢动,生怕出现半分差池影响后半生的幸福。
等到有尿液从导尿管流出,表明尖端已进入膀胱后,32床才泄气,头重新落回床上。
陆仁鑫继续插入约8公分,確保气囊完全进入膀胱,接著注入准备好的生理盐水。
【恭喜宿主完成留置导尿*1,治疗值+0.5】
收拾好东西,丟好垃圾的陆仁鑫带著困意重新回到值班室。
但今晚註定是不平凡的一夜。
值班室內不断迴荡著“叮铃铃”的电话铃声,他也不停地在这道背景音中仰臥起坐。